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【宫腔镜科普】女性健康守护神

日期: 2019-09-16
浏览次数: 136
【宫腔镜科普】女性健康守护神


宫腔镜究竟是什么?


有什么用?


是检查还是手术?


别急,今天就跟着本文来详细的了解一下这位女性的守护神!

【宫腔镜科普】女性健康守护神


宫腔镜,顾名思义,就是探查宫腔的“放大镜”,如果把子宫比喻成一个房子,那么宫腔镜就是使用放大镜,到房子内去瞧一瞧。


【宫腔镜科普】女性健康守护神


宫腔镜检查,是指一个带有光源的内窥镜,经阴道进入宫腔,通过膨宫介质(葡萄糖水、生理盐水等),让宫腔略微膨大,直视下探查宫腔内各部位的结构形态有无异常,同时也可直视下进行手术治疗的操作,如子宫内膜息肉电切、子宫内粘连分离、残留胚物组织电切等。其优点是微创、病变辨识度高、手术时间短、术后恢复快等,是妇科医生诊断妇科宫腔内疾病的“第三只眼”。


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正常的宫腔


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子宫瘢痕处妊娠 孕囊位于剖宫产瘢痕憩室内


【宫腔镜科普】女性健康守护神

胎盘残留


宫腔镜经自然腔道进行,具有视野清晰、病变辨识度高、创伤小、术后恢复快、日间手术可开展等优点,在各级医院普及度较高。尤其在不孕症及辅助生殖领域,宫腔镜检查和手术几乎成了患者必须面对的一道程序。


【宫腔镜科普】女性健康守护神


关于宫腔镜和宫腔镜手术

【宫腔镜科普】女性健康守护神


首先宫腔镜和宫腔镜手术是两回事,不能混为一谈。宫腔镜最基础的临床作用是诊断功能,看看宫颈、子宫有没有什么病变。而宫腔镜手术,说的全面一些,是宫腔镜下进行的手术,比如宫腔镜下宫腔粘连分离术。所以这两个概念一定要分清楚。宫腔镜检查或手术没想象的那么吓人,根据个人体质医生会建议是否行局部麻醉或全身麻醉(建议如果是检查的话尽量不要麻醉,因为痛感不强。),所以放轻松,一切交由医生就好。
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宫腔镜会损伤内膜造成内膜变薄不长?

【宫腔镜科普】女性健康守护神
宫腔镜检查或手术是在直视下进行,仅限于内膜功能层操作,对内膜的影响远小于人流、清宫、诊刮等手术。即使切割手术,医生也会采用损伤最小的线性切开,或者冷刀切开,不会损伤内膜,更与内膜变薄、内膜不长、月经量减少并没有关系。女性的守护神可不是随便叫的~

宫腔镜检查的步骤流程分享

【宫腔镜科普】女性健康守护神

很多女性朋友们连什么是宫腔镜检查都不知道,更何况是具体的步骤了,该项检查其实是一项新的、微创性妇科诊疗技术,为目前妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法,通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等一系列检测和治疗。


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宫腔镜检查流程(图解)


【宫腔镜科普】女性健康守护神

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宫腔镜设备


而宫腔镜检查的流程也没那么复杂,只需在手术前,先启动灌流系统把子宫膨开,这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。本文前面说过宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜这两个概念。其中手术宫腔镜中还有三种不同的电极,它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。


另外为了手术的准确无误,还要有光源系统和成像系统来帮忙,手术过程中,有了清晰的照明和成像系统的监测,就避免了视线不清,能起到一个导向作用。


【宫腔镜科普】女性健康守护神

宫腔镜检查步骤流程图


看完宫腔镜的整个步骤流程,很多女性朋友们比较在意宫腔镜检查疼吗这一问题,其实这项检查是有一定疼痛感的,但这种疼痛感并不是很强,并且在术后休息一会儿就能得到缓解,因此大家不用过于担心宫腔镜检查会很痛苦。


由于宫腔镜检查会有疼痛感,因此不少女性朋友们在检查前会考虑麻醉,若提到宫腔镜需要麻醉吗这个问题,其实大部分的女性并不需要麻醉后再检查,而且即使要求医生麻醉也只能采取局部麻醉的方式,全麻对检查中的女性是不利的,不过建议大家尽量不要用麻醉,因为宫腔镜检查的疼痛感并不强。


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宫腔镜检查流程中不能用全麻


另外,宫腔镜检查并不是随随便便就能做的,宫腔镜检查什么时候做也是有讲究的,这项检查最好在月经干净后的3~7天进行,否则检查结果会大打折扣。


其实大家不止要关注宫腔镜检查的步骤,更应该关注的是宫腔镜检查的注意事项,毕竟检查前后需要留意的地方不在少数,因此女性朋友们在考虑做宫腔镜检查之前,应明确这项检查有什么注意事项。

宫腔镜的适应症

【宫腔镜科普】女性健康守护神

任何与宫腔内结构形态异常有关的疾病均可通过宫腔镜进行判断。


1. 异常子宫出血:如经量过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等;


2. 查找不育原因:如复发性流产、不孕症是女方需要查找不孕不育原因的重要一项。


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宫腔内柱状粘连带


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子宫内粘连致宫腔呈窄筒状


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子宫内膜癌


3. 进一步查找并处理B超提示的子宫畸形、子宫内异常回声、内膜过厚或过薄、胚物残留等。


4. 定位诊刮提高内膜病变如子宫内膜癌及癌前病变等的诊出率。


5. 其他如宫内节育器异位、宫内异物、子宫剖宫产瘢痕憩室等的处理。


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子宫内膜息肉


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宫腔镜下输卵管插管通液


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宫角妊娠


什么时候进行宫腔镜检查?

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需要行宫腔镜下输卵管插管通液的患者,手术最好选择在月经干净3~7天的时间来做,此时经期刚过,内膜较薄,手术视野清楚,操作容易;其余的宫腔镜手术只要在非月经期都是可以做的。行宫腔镜当月禁止同房。

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宫内节育器嵌顿于粘膜下肌瘤内


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粘膜下肌瘤


宫腔镜术后注意事项

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清醒后即可正常饮食;


术后需根据疾病类型及病情酌定术后治疗及复查时间;


术后无需卧床,但不宜劳累;


术后少量阴道流血、轻度下腹不适等均为正常现象,若阴道流血时间超过10天或血量大于经量、出现发热等情况请及时返院就诊;


术后禁止性生活及盆浴1个月;


术后需用抗生素预防感染,如有药物过敏史请告知接待的医生或护士;


如有病理检查,需在术后3-5天左右返院查看病理结果,并根据病理结果进行下一步的处理;

声明:本文来自德州妇幼保健院和相因网,编者只是搜集整理。本文重在医学知识普及,不求任何经济效益,如有侵权,及时联系我们。


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