【耳鼻喉科篇】鼻内镜下鼻出血止血的方法及注意事项

鼻出血（epistaxis）是耳鼻咽喉科临床常见病，同时也是许多疾病的临床症状之一，因此，引起鼻出血的原因十分复杂。就鼻出血本身是耳鼻咽喉科急症之一，所以，治疗的基本原则是迅速查找鼻出血部位和快速、有效地终止鼻内出血。鼻出血的临床治疗可以追溯到一千多年以前，长期以来沿用的传统治疗方法多采用鼻腔填塞的方法进行止血，患者十分痛苦，一方面止血效果并不理想，另一方面会引起一些并发症，尤其是对伴有高血压和冠心病患者。对临床常见的顽固性鼻出血的治疗则通常采用前后鼻孔栓塞、动脉结扎和栓塞术等。数字减影血管造影术（digitalsubstractionangiography，DSA）为微创检查、诊断和治疗技术，具有良好的临床应用前景，尤其是对动脉畸形或动脉瘤等造成的鼻岀血，通过血管造影明确病变部位后，即可用栓塞的方法有效终止出血，但对其他因素造成的鼻出血则效果不明显。对比其他方法，DSA操作复杂，也存在较大风险，所以要严格掌握DSA适应证。

1.鼻中隔黎氏区↓

除了上述较为常见的部位，还要注意一些较为隐蔽或局部表现容易忽视的部位和体征，局部表现为血管瘤样隆起，常常与反复出血有关,需要在检查中加以注意↓

声明：本文部分内容转自ENT时空，本文重在医学知识普及，不求任何经济效益，如有侵权，及时联系我们。