【腹腔镜篇】纱布的妙用
发布时间：2022-04-22
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一块理想的腹腔镜纱布应该符合以下的条件：
1)强大的吸附能力，能够吸附手术中的渗血，清洁术野。
2)大小合适，适合腹腔镜下操作，同时能够自如进入12 mmTrocar。我们和国外大多文献报道的一样，选择20 cm×4 cm缎式纱布作为专用的腹腔镜纱布；
3)有明显的标志，在术中容易辨认；
4)带有显影线，以免万一遗留在腹腔的时候能够通过X光定位和取出。
下面是腹腔镜手术中的纱布的一些常用的方法：
利用纱布的摩擦性，把光滑的小肠阻隔开来，以免影响术野。
直肠手术中，拓展开内侧的Toldt间隙后，把小纱布放在输尿管和生殖血管之上，可以在切开乙状结肠左侧粘连时，避免损伤上述组织器官。
有时用小纱布衬垫后牵拉肠管，可以避免器械直接牵拉造成的误损伤。
右半结肠外侧入路游离过程中，可以将游离至确定位置后局部衬垫纱布，便于会师的时候能够作为指引。
利用纱布辅助在正确的解剖间隙内进行钝性分离，也是不错的选择。
有时候放一块“白白的纱布”可以起到非常舒适的视觉效果，同样道理，小的出血点应该及时处理，避免影响术野。
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